녹내장 안약 콤비간, 엘라좁 - 부작용 및 주의사항

 

녹내장 안약 콤비간과 엘라좁 사용 후기

녹내장 진단받은 지 9개월 정도 되었고 그동안 녹내장 안약으로 콤비간과 엘라좁을 사용했습니다. 처음에 처방받은 안약은 콤비간이었고 부작용이 생겨 지금은 엘라좁으로 바꾼 상태고요. 녹내장은 안압이 증가하면서 시신경병증을 일으키기 때문에 안약을 넣으면서 안압 관리를 잘해주어야 합니다.

 

녹내장과 녹내장 치료방법, 녹내장 안약 점안시 주의점 및 부작용을 알아보고 제가 사용했던 콤비간과 엘라좁 사용 후기 적어봅니다.

 

녹내장 안약 콤비간과 엘라좁

 

 

1. 녹내장이란?     

녹내장은 안압 상승으로 시신경이 눌려 손상되면서 이로 인해 시야 결손 및 시력 손상을 일으키는 질환입니다.

안압은 눈 안에서 생성되는 물인 방수의 균형에 의해 결정된다고 하는데요. 이 방수는 눈 내부에 영양분을 공급하고 눈 안의 일정한 압력을 유지하는 역할을 하는데, 방수가 많아지거나 배출이 적어질 경우 눈 내부의 압력이 올라가게 되어 녹내장을 일으키게 됩니다.

녹내장은 가족력이 있거나 근시인 경우, 그리고 고혈압이나 당뇨, 심혈관 질환이 있는 사람에게서 발병률이 높다고 합니다.

 

 

2. 녹내장의 치료     

이미 손상된 시신경은 다시 좋아지지 않는다고 합니다. 따라서 녹내장 치료는 시신경 손상의 진행을 늦추거나 멈추게 하는 것을 목표로 하고요. 주요 치료 방법은 안압을 떨어뜨리는 안약을 점안하는 것입니다.

 

   녹내장 안약 (안압 강하제) 종류   

- 녹내장 점안액은 방수의 생성을 억제하거나 방수의 배출을 증가시키는 역할을 합니다.

 

 

▲ 방수 생성 억제 점안액

 

엘라좁점안액 - 브린졸라미드 + 티몰롤말레산염

코솝점안액 - 도르졸라미드 + 티몰롤말레산염

 

베타차단제 - 티몰롤말레산염

탄산탈수소효소억제제 - 브린졸라미드, 도르졸라미드

 

 

 

▲ 방수 배출 증가 점안액

 

알파간피점안액 - 브리모니딘타르타르산염

잘라탄점안액 - 라타노프로스트

 

선택성 알파-2 작동제 - 브리모니딘타르타르산염

프로스타글란딘계 약제 - 라타노프로스트

 

 

 

▲ 방수 생성 억제와 방수 배출 증가의 복합 성분 점안액

 

잘라콤점안액 - 라타노프로스트 + 티몰롤말레산염

콤비간점안액 - 브리모니딘타르타르산염 + 티몰롤말레산염

 

녹내장

 

3. 녹내장 안약 점안 시 주의점    

 

- 녹내장은 특별한 증상이 없는 경우가 많기 때문에 임의로 약을 중단하는 경우가 있습니다. 녹내장 안약은 안압 증가를 막아 더 이상의 시신경 손상을 줄이고자 하는 약이므로 임의 중단해서는 안되고 꾸준히 넣어주어야 합니다.

 

- 안약을 점안한 후 약이 전신으로 흡수되지 않고 눈에 충분히 머무를 수 있도록 눈을 감고 눈물점(비루관의 입구)을 지그시 눌러 줍니다.

 

- 현탁액 형태의 안약은 사용 전에 잘 흔들어 준 후 점안합니다.

 

- 2가지 이상의 다른 안약을 같이 사용하는 경우 적어도 5분 이상의 간격을 두고 점안합니다.

 

- 안약은 개봉 후 1달까지만 사용, 1달이 지난 약은 폐기하는 것이 좋습니다.

 

 

 4. 녹내장 안약의 부작용     

 

안약 점안 후에 작열감, 통증, 충혈 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

 

·  티몰롤말레산염 점안액 - 각막의 민감도를 저하시켜 각막 표면 손상의 원인이 되기도 함 

·  프로스타글란딘 제제 - 결막 충혈, 눈 주위 색소 침착 등의 부작용

·  탄산탈수효소억제제 - 작열감, 결막 자극, 충혈 등이 나타남 

 

녹내장 질환에 있어서 안압 강하제는 필수이기 때문에 안약의 부작용을 줄이기 위해서는 의사의 지시대로 정확한 횟수를 지켜 넣어야 합니다. 부작용 증상이 나타나면 안약을 바꾸거나, 눈의 불편함이 있다면 인공눈물 등을 추가로 점안할 수도 있습니다.

 

 

 

  5.  콤비간과 엘라좁 사용 후기     

 

처음 콤비간을 사용했을 때에는 점안하면 따끔거리는 경우가 많았습니다. 그런데 매번 그런 것이 아니라 안약을 넣어도 괜찮을 때도 있었고요. 아무튼 따끔거리는 증상 말고 다른 이상은 없어서 계속 점안했었고요.

 

그런데 콤비간을 넣은 지 3달 정도 되었을 때 어느 날부턴가 눈이 충혈되고 뻑뻑하며 안구통증과 이물감이 느껴지더라고요. 안과에 갔더니 알레르기라고... 알레르기 안약을 처방받아 와서 넣었는데 증상이 사라지더군요.

 

그런데 괜찮다가도 다시 눈이 충혈되고 붓고를 반복... 한참을 그러다가 혹시 녹내장 안약 부작용인가 싶어 병원 진료를 받고 콤비간에서 엘라좁으로 약을 바꿨습니다.

 

엘라좁으로 바꾸고 나서는 눈에 나타났던 증상이 서서히 사라지더라고요. 엘라좁 넣은 이후로는 예전 같은 증상은 나타나지 않았고요. 단순 알레르기라기보다는 콤비간 부작용으로 인했던 것 같았습니다.

 

콤비간을 넣은 후 부작용 증상이 바로 나타난 것도 아니었고, 처음에는 아무 이상 없다가 알레르기와 같은 증상이 나타나니 콤비간 부작용으로 생각하지 못했던 거고요.

 

때로는 안약에 들어있는 보존제 성분 때문에 부작용이 생길 수도 있다고 하는데, 확인해 보니 콤비간과 엘라좁에 들어있는 보존제 성분이 같더라고요. 저 같은 경우는 보존제 때문은 아닌 것 같고... 아무튼 전에 없던 이상 증상이 나타난다면 바로 안과 진료를 세심히 받아보아야 할 것 같습니다.

 

지금 넣고 있는 엘라좁. 엘라좁은 콤비간처럼 따끔거리는 증상은 거의 없고 뿌연 액체이다 보니 안약을 넣고 나서는 잠시 시야 흐림이 좀 있습니다. 그리고 쓴 맛이 느껴지기도 하고요. 그 외의 다른 증상은 없어서 아직은 잘 넣고 있습니다!

 

 

 

녹내장 환자의 경우 대부분 평생 안약을 넣으며 안압을 관리해주어야 하는데요. 안약을 사용하면서 여러 부작용이 나타날 수 있음에도 계속 안약을 넣어야 하는 이유는 안압을 낮추는 효과 때문이겠죠. 

 

안약을 넣고 충혈, 이물감, 가려움, 부종, 통증 등의 알레르기 반응이 나타난다면 사용을 중지하고 병원 진료를 통해 안약을 변경해야 할 것 같습니다. 녹내장 안약에는 여러 종류가 있으니 평생 친구(?)가 될 나에게 맞는 안약을 잘 찾아가야 할 것 같습니다. 

 

 

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